Wodniak jądra może dotyczyć zarówno niemowlaków (wodniak wrodzony), jak i dorosłych mężczyzn (wodniak nabyty). Jego pierwszym i najbardziej charakterystycznym objawem jest powiększenie worka mosznowego. Jakie są przyczyny i pozostałe objawy wodniaka jądra? Jak przebiega leczenie? Spis treściWodniak jądra: objawy i diagnostykaWodniak jądra: leczenie Wodniak jądra to nic innego jak nadmierne nagromadzenie się płynu w jego osłonkach. Zazwyczaj dotyczy tylko jednej (często prawej) strony, rzadziej schorzenie występuje obustronnie. Wodniaka jądra zazwyczaj nie wywołuje bólu, dlatego choroba odkrywana jest często przez przypadek albo dopiero w momencie zwiększonego obrzmienia moszny. U niemowlaków wodniak jądra jest chorobą wrodzoną, spowodowaną niewchłonięciem się płynu, który otacza jądra, gdy zstępują do moszny. Inną przyczyną może być też nie do końca zamknięty tzw. wyrostek pochwowy, który jest częścią otrzewnej i to właśnie przez niego przemieszcza się płyn z jamy brzusznej do worka mosznowego. Natomiast nabyty wodniak jądra może być wynikiem urazu, stanu zapalnego (np. ostrego lub przewlekłego zapalenie jądra) lub powikłaniem po leczeniu operacyjnym żylaków powrózka nasiennego. Bez względu na przyczyny powstania wodniaka jądra konieczna jest dokładna diagnostyka oraz podjęcie odpowiedniego leczenia. Poradnik Zdrowie: Gadaj Zdrów, odc. 4 Rak jąder Wodniak jądra: objawy i diagnostyka Pierwszym i podstawowym objawem wodniaka jądra jest powiększenie worka mosznowego. Jednak skóra wokół miejsca chorobowego pozostaje gładka, niezaczerwieniona, nie odnotowuje się też problemów z oddawaniem moczu. Zazwyczaj też jednostronne obrzmienie nie jest bolesne, ale na tyle widoczne, że w końcu pacjent trafia do lekarza. W rzadkich przypadkach nagromadzenie się płynu w mosznie uciska jądra i może dojść do ich bolesności, np. podczas uprawiania sportu. Choroba sama w sobie nie jest niebezpieczna, lekarze są jednak zdania, że nadmierne nagromadzenie się płynu może zaburzać funkcjonowanie jąder, a przez to wpływać pośrednio na produkcję plemników oraz ich jakość, a co za tym idzie na męską płodność. Poza tym specjalista musi wykluczyć, czy nie ma do czynienia z innymi schorzeniami, które dają podobne objawy jak wodniak, np. przepukliną pachwinową, przepukliną mosznową, zapaleniem jądra lub zapalenie najądrza czy nawet nowotworem jądra. Na szczęście diagnostyka w celu potwierdzenia lub wykluczenia wodniaka nie jest skomplikowana. Obejmuje diafanoskopię, która polega na podświetleniu moszny, np. latarką. Charakterystyczne dla wodniaka jądra jest to, że światło przenika przez niego na wylot, w przeciwieństwie np. do guza. Stuprocentowe potwierdzenie daje oczywiście badanie ultrasonograficzne moszny, dzięki któremu można przy okazji ocenić ewentualne zmiany w obrębie jąder. Czytaj też: Męskie jądra - jak zbudowane są jądra oraz na jakie choroby są narażone? Wodniak jądra: leczenie Leczenie wodniaka jądra polega na zabiegu chirurgicznym. U dzieci operacje wykonuje się nie wcześniej niż po ukończeniu drugiego roku życia. Często do tego czasu wodniak ustępuje samoistnie, np. dzięki wchłonięciu płynu otaczającego jądra lub zamknięciu wyrostka pochwowego. Jeśli jednak zapadnie decyzja o zabiegu chirurgicznym nie ma powodów do obaw – nie jest on skomplikowany, a powikłania zdarzają się niezwykle rzadko. Operacja może być przeprowadzona metodą Winkelmanna lub Bergmanna. W obydwu przypadkach najważniejszą kwestią jest usunięcie nadmiaru płynu, a różnica między metodami polega na tym, że w tej pierwszej osłonki jądra są wywijane na zewnątrz i zszywane ze sobą, a w tej drugiej nadmiar osłonek jest po prostu wycinany. Metodę Bergmanna stosuje się w przypadku większych wodniaków jądra, gdy lekarze mają obawy, że może dojść do nawrotu choroby. Po operacji pacjent musi zostać w szpitalu aż do momentu usunięcia drenu, który pomaga w oczyszczeniu moszny. Natomiast w ciągu kilku tygodni po zabiegu konieczny jest oszczędny tryb życia, zwłaszcza że w tym czasie może występować opuchlizna i bolesność moszny. W związku z tym zaleca się unikanie wysiłku fizycznego oraz noszenie obcisłej bielizny, by obrzęk szybciej się wchłonął. Wizyta kontrolna powinna odbyć się mniej więcej po siedmiu dniach, lekarz ocenia jak goi się pooperacyjna rana. W późniejszym czasie ewentualnych konsultacji wymaga zbyt długo utrzymujący się obrzęk lub ból po zabiegu, ale do powikłań w przypadku operacji wodniaka jądra dochodzi niezwykle rzadko.
Skręt jądra u dziecka. Warto wspomnieć, że skręt jądra to najczęstsza przyczyna ostro występującego obrzęku moszny u dzieci. Problem, zdaniem E. Oszukowskiej dotyczy zwykle chłopców między 10 a 18 rokiem życia. Dlatego w przypadku podejrzenia skrętu jąder u dziecka należy jak najszybciej udać się do lekarza, by ten
Wodniak jądra to nagromadzenie płynu surowiczego między wewnętrznymi osłonkami jądra. Głównym objawem schorzenia jest powiększenie moszny. Może występować zarówno u dzieci, jak i u dorosłych. Przy utrzymującym lub powiększającym się wodniaku jądra konieczna jest operacja. Gromadzący się w wodniaku płyn, jasnej lub bursztynowej barwy, może mieć objętość od kilkudziesięciu do kilkuset mililitrów. W niektórych przypadkach, np. po urazie, może on być zabarwiony krwią. Najczęściej dotyczy jednego jądra. Objawy wodniaka jądra Wodniak jądra nie jest groźny ani bolesny, nie powoduje też żadnych zaburzeń w oddawaniu moczu. Jest widoczny jako balonowate, sprężyste powiększenie jądra o gładkiej powierzchni. Skóra moszny jest napięta, niezaczerwieniona. Przy większym wodniaku mogą pojawić się trudności z chodzeniem i dyskomfort podczas wysiłku fizycznego. Gdy wodniak osiąga duże rozmiary, powoduje niekiedy zaburzenia produkcji plemników. Wodniaka jądra należy odróżniać od innych schorzeń dotykających worek mosznowy i jego zawartość. Zapalenie jądra jest bolesne, skóra moszny jest przy nim zaczerwieniona i obrzęknięta. Nowotwory są twarde w dotyku. Przy przepuklinie pachwinowo-mosznowej stwierdza się wrota przepukliny, a wypchnięte do moszny struktury da się zazwyczaj odprowadzić do jamy brzusznej (we wczesnych stadiach). Zobacz także: Ból jądra - przyczyny: stan zapalny, przepuklina, żylaki Z uwagi na ryzyko występowania zmian takich jak rak jądra (szczególnie narażeni są młodzi mężczyźni!), każda wybadana samodzielnie zmiana powinna być poddana konsultacji u lekarza urologa. Wodniak jądra u dziecka Wodniak jądra u niemowlęcia najczęściej ma charakter wrodzony. Przyczyną jest wówczas niezrośnięcie się wyrostka pochwowego. Wielkość wodniaka może się zmieniać, ponieważ otwarty wyrostek pochwowy umożliwia przemieszczanie się płynu. U starszych chłopców wodniaki jądra pojawiają się najczęściej w wyniku urazów. Leczenie wodniaka jądra u dziecka zaczyna się najczęściej po osiągnięciu 2. roku życia. Do tego czasu wyrostek pochwowy może się zrosnąć samoistnie. Jeżeli to nie nastąpi, przystępuje się do leczenia chirurgicznego. Wodniak jądra u dorosłych Wodniak jądra u dorosłych jest zazwyczaj nabyty. Jego przyczyną jest zachwianie równowagi między wydzielaniem płynu a jego wchłanianiem przez tkanki. Mogą je powodować ostre, przewlekłe i nieswoiste zapalenie jądra lub najądrza oraz urazy. Występuje także jako powikłanie po operacji przepukliny pachwinowo–mosznowej lub żylaków powrózka nasiennego, a także w przebiegu nowotworu jądra. Powiększający się wodniak może powodować u dorosłych zaburzenie termoregulacji jąder, przyczyniając się do zmniejszenia liczby plemników i odsetka plemników poruszających się prawidłowo. Skutkiem tego jest osłabienie płodności. Zobacz także: Guzek na jądrze, penisie lub mosznie - objawy, charakterystyka, wygląd i przyczyny Wodniak jądra – diagnostyka W diagnostyce wodniaka jądra stosuje się badanie nazywane diafanoskopią. Polega ono na podświetleniu moszny, dzięki czemu można zobaczyć, czy światło przechodzi przez powiększone jądro. Jeżeli tak – oznacza to, że powiększenie spowodowane jest nagromadzonym płynem, czyli wodniakiem. Można dzięki temu wykluczyć inne przyczyny zmian. Innym badaniem używanym w rozpoznaniu tego schorzenia jest badanie ultrasonograficzne (USG). Leczenie wodniaka jądra, operacja U chłopców, u których wodniak nie wchłonął się do 2. roku życia, i u dorosłych z wodniakiem nabytym wykonuje się operację. W tym celu stosuje się 2 metody: Winkelmanna i Bergmanna. Obie przeprowadzane są od strony pachwiny lub od strony moszny. Obie polegają też na odprowadzeniu płynu z jamy wodniaka. Jedyna różnica dotyczy tego, że w metodzie Bergmanna usuwany jest także nadmiar osłonek, w których zbierał się płyn. Tę drugą metodę wykorzystuje się przy dużych wodniakach. Innym rozwiązaniem jest punkcja, czyli nakłucie wodniaka i odprowadzenie płynu. Stwarza to jednak duże ryzyko infekcji, często nie eliminując schorzenia całkowicie – po jakimś czasie wodniak znów się pojawia. Z tego względu punkcję stosuje się bardzo rzadko. Leczenie farmakologiczne wodniaka jądra jest nieskuteczne. Wodniak jądra – po operacji Osoby po operacji usunięcia wodniaka powinny ograniczyć na kilka tygodni aktywność fizyczną. By chronić ranę przed zabrudzeniami, należy ją przemywać przy każdej zmianie opatrunku. Na obrzęk i bóle w miejscu zabiegu pomogą środki przeciwbólowe, które można kupić bez recepty. Wizyta kontrolna ma miejsce ok. 7–10 dni po zabiegu. Lekarz ocenia proces gojenia rany i decyduje o usunięciu szwów. Okres całkowitej rekonwalescencji wynosi około kilku tygodni. Jak każdy zabieg, operacja usunięcia wodniaka jądra może się wiązać z powikłaniami, takimi jak: krwawienie z rany pooperacyjnej – może wymagać ponownego zabiegu, zakażenie rany, krwiak moszny, czasami nawrót wodniaka. By uniknąć powikłań, należy bezwzględnie stosować się do zaleceń lekarza. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z nich, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Zobacz film: Leczenie męskich nowotworów. Źródło: 36,6
Autor: się intymnych problemów chłopców budzi niekiedy w rodzicach lęk. Ich medyczne nazwy brzmią czasem bardzo niepokojąco, ale na szczęście zwykle kończy się na strachu. Odpowiadamy na najczęstsze pytania dotyczące problemów intymnych u małych chłopców: wodniaka jądra, wedrującego jądra czy wąskiego jądra u niemowlaka. Czy to coś groźnego?Wodniak jądra w wieku niemowlęcym nie jest niczym niepokojącym. Rodzi się z nim część chłopców. To taki stan, gdy jądro, które jest na właściwym miejscu, otacza płyn przedostający się z jamy brzusznej. Płyn sprawia, że moszna jest powiększona i napięta. Na razie nie ma powodu do niepokoju, bo w zdecydowanej większości przypadków wodniak u noworodków sam się wchłania w ciągu kilku czy kilkunastu miesięcy, nie sprawiając żadnego problemu. Trzeba jedynie obserwować, czy wodniak jądra u dziecka się zmniejsza. Jeśli tak się nie stanie jak leczyć wodniaka jądra u niemowlaka? W 2.–3. roku życia niezbędna jest operacja, aby płyn nie uciskał na jądro. Na szczęście, takie sytuacje zdarzają się naprawdę niewielkich urazach okolic intymnych (np. w wyniku uderzenia kluczami) nic złego nie powinno się stać, poza chwilowym bólem. Jednak silniejszy uraz może spowodować zranienie naskórka, uraz jądra, a nawet cewki jądro u dzieckaPrawidłowo oba jądra chłopców znajdują się w mosznie. Dzieje się tak, bo podczas rozwoju w czasie ciąży zstępują one z brzucha do moszny, utrzymywane jakby na sznurku, który nazywa się powrózkiem nasiennym (stanowi go nasieniowód wraz z naczyniami krwionośnymi). Aby jądro mogło zejść do moszny, powrózek nasienny musi mieć odpowiednią długość. Wędrujące jądro to taka sytuacja, gdy jądro czasem znajduje się w mosznie, a czasem cofa się do kanału pachwinowego, którym zeszło do moszny. Cofanie jądra może wywołać dotyk wewnętrznej strony uda. Wyzwala to odruch mięśnia, który dźwiga jądro do środka. Jąderko cofa się zwykle także w chłodnym otoczeniu, a wraca do moszny w ciepłej kąpieli. Trzeba taki stan obserwować, bo sytuacja może się sama naprawić. Samo wędrowanie jądra u chłopców nie jest wskazaniem do żadnego zabiegu i jest jednym z częściej występujących problemów intymnych małych chłopców. Gdy chłopiec będzie miał około roku, powinien go zbadać chirurg lub urolog dziecięcy. Później, jeśli jądro nadal będzie wędrowało, takie konsultacje powinny odbywać się przynajmniej raz w roku. Wędrującego jądra u chłopców nie można mylić z niezstąpionym jądrem, czyli również: Obrzezanie. Co trzeba wiedzieć o tym zabiegu?Napletek u dziecka: czy zsuwać skórkę z siusiaka u 4-miesięcznego chłopca?Zdecydowanie nie. U chłopców w wieku niemowlęcym skóra otaczająca penis, czyli napletek, jest fizjologicznie przyklejona. A to oznacza, że to jest zupełnie normalna sytuacja. W dodatku w tym wieku napletek jest długi, a jego ujście (czyli dziurka w napletku, przez którą wydostaje się mocz) jest wąskie i mało elastyczne. Mimo to niemowlęta siusiają swobodnie i bez żadnych trudności. Próby odciągania napletka, choćby w czasie mycia, nie mają żadnego racjonalnego uzasadnienia. Mało tego, mogą stać się źródłem intymnych problemów u małych chłopców. Nieumiejętne naciąganie skórki może prowadzić do jej pękania, drobnych zranień, a w efekcie do powstania blizn. Dopiero takie manewry bywają przyczyną prawdziwych kłopotów, np. również: Stulejka – co to takiego?Kiedy napletek powinien się całkowicie odkleić, a kiedy jest potrzebna pomoc chirurga?W tej kwestii zdania lekarzy są często dość rozbieżne. Zdecydowanie jednak wszyscy uznają, że do 3. roku życia napletek może być przyklejony do penisa. To dlatego, że jego czubek jest ściśle sklejony z wewnętrzną blaszką napletka i próby odklejania go na siłę nie mają sensu. U większości chłopców napletek sam się odkleja, stopniowo, w pierwszych latach życia. Po pierwszych urodzinach dotyczy to co drugiego malca, a około 3. roku życia – już 80–90 proc. chłopców. Dopiero gdy u przedszkolaka napletek jest nadal przyklejony i nie widać ujścia cewki moczowej, warto skonsultować się z chirurgiem, aby nie doszło do poważnych problemów intymnych u chłopca. Najczęściej jednak nawet wtedy wystarczy dalsza obserwacja lub stosowanie specjalnych maści na wąskie ujście też: Stulejka, czyli za wąski napletekBrak jednego jądra u noworodka. Czy jest możliwe leczenie i jak przebiega?Gdy lekarz stwierdza, że brak jednego jądra w mosznie niemowlęcia, najpierw przez kilka miesięcy tylko obserwuje się taką sytuację. Jądro ma bowiem szansę zejść jeszcze samo. Jeśli tak się nie stanie po kilku miesiącach, dziecko musi zbadać chirurg dziecięcy lub urolog. Specjalista oceni sytuację, wykona USG, które oceni położenie jądra. Gdy szanse na jego samodzielne zejście do moszny są niewielkie, zwykle wykonuje się zabieg sprowadzenia jądra na właściwe miejsce. Jest to niezbędne, bo jądro pozostawione w jamie brzusznej po prostu przestaje działać. W brzuchu jest dla jądra zbyt ciepło. Może się to przyczynić do niepłodności chłopca w wieku dorosłym. W dodatku jądro u chłopca pozostawione w brzuchu zagrożone jest rozwojem dalszych intymnych problemów u dzłopca, a nawet poważniejszych chorób. Leczenie hormonalne zamiast operacyjnego jest stosowane coraz rzadziej i tylko w nielicznych ośrodkach. Skuteczność takiego postępowania jest zbyt mała, bo wynosi zaledwie od 15 do 50 proc. Ponadto leczenie hormonalne można zastosować, gdy jądro jest blisko moszny, a terapię tę wyklucza wysokie usadowienie jądra w brzuchu. Dziecko dostaje hormony w zastrzyku, średnio co 3–4 dni przez kilka sikania siusiak chłopca nadyma sięPrzyklejony wąski napletek jest naturalną sprawą u chłopców w niemowlęctwie i pierwszych latach życia, ale są od tej zasady pewne wyjątki. Jeśli podczas siusiania napletek rozdyma się jak balonik, to znaczy, że jest zbyt wąski i utrudnia oddawanie moczu. Wówczas pod napletkiem mogą się gromadzić resztki moczu, w którym doskonale mnożą się bakterie (zwłaszcza, że w pieluszce jest ciepło i wilgotno). A stąd już krok do nawracających infekcji układu moczowego lub zapalenia. W takiej sytuacji (która na szczęście zdarza się wyjątkowo), pomoc chirurga lub urologa dziecięcego może być niezbędna. Pozwoli to uniknąć kłopotów i stresów związanych z się pediatry, gdy:w mosznie nie wyczuwasz jednego lub obu jądermoszna synka jest bardzo asymetryczna, obrzęknięta i napiętachłopiec płacze w trakcie codziennej toalety intymnejpenis jest opuchnięty i zaczerwienionypodczas siusiania napletek nadyma się jak balonikCzubek siusiaka synka jest zaczerwieniony i spuchnięty. Czy są jakieś domowe sposoby na to, aby to złagodzić?Prawdopodobnie doszło do stanu zapalnego, np. na skutek podrażnienia przez mydło lub kupkę. W tej sytuacji trzeba koniecznie częściej zmieniać pieluszki. Każdorazowo przy ich zmianie intymne okolice chłopca najlepiej myć pod ciepłą, bieżącą wodą. Warto na kilka dni zrezygnować ze stosowania wilgotnych chusteczek, bo mogą zaostrzać stan zapalny, nawet jeśli dotychczas nic złego się nie działo po ich użyciu. Latem lepiej zrezygnować z zakładania na pieluszkę body i jeszcze śpioszków lub spodenek, bo pupa malca nagrzewa się nadmiernie przy takiej ilości okrywających ją warstw. Może to prowadzić do intymnych problemów u niemowlaka. Zewnętrznie można zastosować rywanol. Wystarczy kupić w aptece gotowy roztwór lub rozpuścić tabletkę rywanolu w wodzie, a następnie kilka razy dziennie przez 1–2 minuty zanurzać członek dziecka w kieliszku z rywanolem lub zamoczyć w jego roztworze gazik i przyłożyć do członka. Poprawa powinna nastąpić po 1–2 dniach. Jeśli po tym czasie stan zapalny nie ustępuje, niezbędna jest wizyta u lekarza. Porada pediatry jest także konieczna od razu, gdy na penisie pojawi się zaczerwienie, a malec ma jednocześnie gorączkę albo biegunkę bądź gorzej je. To mogą być bowiem objawy zapalenia układu moczowego. Niezbędne jest wówczas badanie moczu oraz bardziej zdecydowane wideo: Higiena miejsc intymnych u niemowlaków – odprowadzanie napletka miesięcznik ‘M jak mama’Czy artykuł był przydatny?W magazynie Dziecko Zakupy i My: ponad 200 polecanych produktów dla mamy, dziecka i kobiet w ciąży, a także inspiracje i porady dla całej rodziny! Sprawdź, jak zadbać o najbliższych – czytaj już za 3 zł! Sprawdź Wnętrostwo jąderW procesie rozwoju męskich narządów płciowych w łonie matki, w końcowym okresie ciąży lub wkrótce po narodzinach, jądra wędrują z jamy brzusznej i zstępują do moszny. Wnętrostwo jest to niezstąpienie jądra do moszny. Medycyna nie zna dotąd odpowiedzi na pytanie, dlaczego u niektórych chłopców (około 4%, ale u 30% wcześniaków) jądro pozostaje w kanale pachwinowym albo w jamie brzusznej. Jądro przemieszczone (ektopowe), które umiejscowiło się np. w okolicy krocza musi być leczone chirurgicznie. Oprócz tego istnieje zjawisko tzw. jądra wędrującego. Jądro takie zstępuje do moszny, po czym ponownie cofa się do kanału pachwinowego, np. pod wpływem zimna lub emocji. To zjawisko nie powinno być mylne z wnętrostwa jąderPoza workiem mosznowym znajduje się jedno albo oba jądraW kanale pachwinowym można wyczuć obecność jądra, które nie zstąpiło do mosznyJądro umiejscowione jest w okolicy pachwin, krocza lub udJakie są przyczyny wnętrostwa jąder?Poziom hormonów płciowych u chłopców, u których stwierdzono wnętrostwo, nie odbiega od normalnego poziomu. Najczęstszym źródłem nieprawidłowości są zaburzenia w budowie powrózka nasiennego lub nieprawidłowa budowa kanałów pachwinowych, spowodowana ich niedorozwojem, zrośnięcie ich ujść, a także uchyłki. Także wrodzone przepukliny mogą powodować niezstąpienie związane z wnętrostwem jąderWszystkie postaci wnętrostwa jąder niosą ze sobą pewne ryzyko. I tak jądro, które pozostało w jamie brzusznej, może zostać zaatakowane przez system obronny własnego organizmu. W wyniku tego zarówno jądro nieopuszczone, jak i jądro znajdujące się w mosznie, mogą utracić zdolność produkowania plemników. U chłopców, u których stwierdzono wnętrostwo, występuje 4-5 razy wyższe ryzyko choroby nowotworowej, niż u chłopców zdrowych. W przypadku jądra przemieszczonego może nastąpić nagłe skręcenie jądra, co w razie niepodjęcia leczenia oznacza wyłączenie jego leczy się wnętrostwo jąder?Pierwszym etapem jest podawanie pacjentowi odpowiednich leków hormonalnych, które mogą pobudzić jądro do zejścia do moszny. Jeśli ten rodzaj terapii zawiedzie, wówczas w ciągu pierwszych dwóch lat życia chłopca, wykonuje się operacyjny zabieg sprowadzenia jądra do można coś zrobić samemu?W razie zauważenia niepokojących objawów, należy szczerze porozmawiać z lekarzem. Fałszywy wstyd jest w takiej sytuacji naprawdę nie na miejscu i może u młodych ludzi prowadzić do u mężczyznJeśli wnętrostwo jąder zostanie stwierdzone u dorosłego mężczyzny, wówczas pozostaje jedynie zabieg operacyjnego usunięcia jądra, Jest to konieczne, aby zapobiec wystąpieniu zmian nowotworowych. Usunięcie jądra nie ma wpływu na zdolności rozrodcze mężczyzny, gdyż dla celów prokreacji wystarczy jedno zdrowe postąpi lekarz?Podczas powszechnych badań profilaktycznych u dzieci, lekarz zwraca uwagę na wszelkie symptomy nieprawidłowości w budowie narządów płciowych. W razie stwierdzenia u noworodka wnętrostwa, najpierw z pewnością doradzi przeprowadzenie terapii hormonalnej, która trwa około 6 tygodni. Jeśli ta nie przyniesie pożądanych rezultatów tzn. Jądro nie zstąpi do moszny, wtedy przeprowadza się zabieg operacyjny. Operację wykonuje się u dziecka przed ukończeniem trzeciego roku życia, gdy jądro jest jeszcze niesprawne chorobyJeśli leczenie będzie przeprowadzone fachowo i podjęte odpowiednio wcześnie, wówczas ryzyko obniżonej płodności jest niewielkie. Przyczyną jej są bowiem zmiany wsteczne, zwłaszcza w nabłonku plemnikotwórczym, spowodowane prawdopodobnie tym, że w jamie brzusznej panuje wyższa temperatura niż w mosznie. Nieleczone wnętrostwo może mieć poważne skutki zdrowotne dla pacjenta. W niezstąpionym jądrze znacznie częściej bowiem może się rozwinąć choroba nowotworowa. W przypadku mylonego niekiedy z wnętrostwem jądra wędrującego nie wymagany jest zabieg chirurgiczny. Jadro wędrujące zstępuje samoistnie do moszny na początku okresu starszych dzieci, u których wykryto wnętrostwo jąder, również konieczny jest zabieg operacyjny. Wprawdzie jądro jest już sprawne czynnościowo, ale pozostające w jamie brzusznej jest ogromnie narażone na wystąpienie czyli niezstąpienie jąder do moszny: objawy, przyczyny, leczenie Fot: inarik / wnętrostwa jąder wyczuwalnych dotykowo może opierać się na iniekcjach hormonów. Wnętrostwo, w którym jądra nie są wyczuwane palpacyjnie, wymaga leczenia operacyjnego. Operację wnętrostwa wykonuje się przeważnie laparoskopowo. Nieleczone wnętrostwo może prowadzić do jąder do moszny powinno zakończyć się jeszcze w trakcie życia płodowego. Od około 6. tygodnia w zarodku zachodzą zmiany, które przygotowują organizm do zstąpienia jądra. Procesy te trwają do końca ciąży, by ostatecznie zakończyć się między jej 24. a 35. tygodniem – najczęściej między 30. a 32. tygodniem. Stan, w którym nie dochodzi do zstąpienia jądra, nazywa się wnętrostwem. Oznacza on, że jądra nadal zlokalizowane są poza wnętrostwa i jego rodzaje: wnętrostwo obustronne i jednostronneWnętrostwo występuje częściej u chłopców urodzonych przedwcześnie – problem ten może dotyczyć nawet od 15 do 30 procent wcześniaków. U chłopców urodzonych po pełnych 9 miesiącach ciąży wnętrostwo zdarza się rzadko – występuje u od 1 do 4 procent dzieci. Zdecydowanie więcej, bo nawet dwukrotnie, jest przypadków wnętrostwa jednostronnego niż obustronnego. Obustronne wnętrostwo oznacza, że oba jądra nie zstąpiły do także: Wodniak jądra – co to jest? Przyczyny, objawy i operacja wodniakaWśród wnętrostwa jednostronnego rozróżnia się postać lewo- i prawostronną. Wnętrostwo lewostronne stanowi około jednej trzeciej wszystkich przypadków jednostronnego niezstąpienia wnętrostwa ze względu na ulokowanie jąder to:wnętrostwo prawdziwe, brzuszne – jądro jest „uwięzione” w brzuchu i często niewyczuwalne w badaniu dotykowym, można zobaczyć je dopiero podczas badania ultrasonograficznego,wnętrostwo kanałowe – jądro zatrzymało się podczas zstępowania, jest wyczuwalne dotykowo, ale nie ma możliwości przesunięcia go do moszny,wnętrostwo rzekome, tzw. jądro wędrujące – jądro jest wyczuwalne, daje się przesunąć do moszny, ale po pewnym czasie wraca na swoją pierwotną, nieprawidłową pozycję,jądro ektopiczne – jądro podczas zstępowania zboczyło z właściwej drogi i przemieściło się, najczęściej do powierzchownego zachyłka kanału pachwinowego, ale czasem też do krocza, kanału udowego czy przeciwnej strony u dzieci w około 70 procent przypadków znika w ciągu 3 pierwszych miesięcy życia. Do spontanicznego zstąpienia jądra może dojść do 6. miesiąca życia. Jeśli po upływie 6 miesięcy od porodu jądro lub jądra nadal nie znajdują się w mosznie, wnętrostwo wymaga leczenia, ponieważ przypadki samoistnego zstąpienia jądra po tym czasie są bardzo także: Guzek na jądrze, penisie lub mosznie – objawy, charakterystyka, wygląd i przyczynyLeczenie wnętrostwa – terapia hormonalna, zabieg chirurgicznyW leczeniu wnętrostwa kluczowe jest jak najszybsze rozpoczęcie leczenia, jeśli do 6. miesiąca życia nie dojdzie do samoistnego zstąpienia jądra do moszny. Wnętrostwo u dzieci leczy się hormonalnie lub operacyjnie, a wnętrostwo u dorosłych – hormonalne możliwe jest w przypadku wnętrostwa kanałowego, w innych przypadkach wykonuje się orchidopeksję, czyli zabieg chirurgiczny polegający na odnalezieniu jądra i umieszczeniu do w mosznie. W leczeniu zachowawczym stosuje się zastrzyki z gonadotropiny kosmówkowej (hCG) i analogi gonadoliberyny – naturalne hormony wytwarzane przez podwzgórze – donosowo. Jeśli leczenie w ciągu kilku miesięcy nie przyniesie skutku, niezbędne jest przeprowadzenie na wnętrostwo trwa około 20 do 30 minut i jest bezbolesna – odbywa się w krótkim znieczuleniu ogólnym. Szwy z pachwiny zdejmuje się po tygodniu, a szwy z moszny po upływie od 10 do 12 dni w zależności od gojenia ran. Zabieg, jeśli jest taka możliwość, przeprowadza się laparoskopowo. Skraca to czas rekonwalescencji i pozwala na większą precyzję działania wnętrostwa można wykonać prywatnie, jej średni koszt to 3500 a płodność – konsekwencje nieleczonego wnętrostwaNieleczone wnętrostwo może mieć powikłanie w postaci ograniczenia zdolności do rozmnażania lub jej utraty – występuje zależność wnętrostwo a płodność. Zmniejszenie płodności może dotyczyć osób z wnętrostwem wyleczonym później niż do 2. roku życia. Również tak wcześnie podjęte leczenie nie gwarantuje, że płodność nie zostanie zaburzona – mimo zabiegu kilkanaście procent chłopców w przyszłości może mieć problem ze spłodzeniem potomka. Bardzo duże ryzyko bezpłodności powoduje wnętrostwo u dorosłych, gdy nie zostało wyleczone przed okresem dojrzewania. U dorosłego mężczyzny wnętrostwo jednostronne zmniejsza płodność, ale nie musi znosić jej całkowicie – jest to indywidualne w każdym przypadku i wymaga przeprowadzenia także: Niepłodność – najczęstsze przyczyny u kobiet i u mężczyzn, leczenieJądra ulokowane poza moszną, w brzuchu, przegrzewają się, co jest dla nich szkodliwe. Wnętrostwo prowadzić może do opóźnienia lub zaburzenia rozwoju spermatocytów oraz zmniejszenia ilości komórek płciowych. Niezstąpione jądra mogą rozwijać się prawidłowo, ale nie są w stanie funkcjonować tak, jak u dorosłych lub późno wykryte (po 12. roku życia chłopca) zwiększa ryzyko wystąpienia raka jądra. Szacuje się, że około 10 procent wszystkich przypadków złośliwych nowotworów jądra jest skutkiem wnętrostwa. Czy artykuł okazał się pomocny?Ból jąder – co może oznaczać? Jakie są jego przyczyny?Jądra znajdują się w worku mosznowym. U zdrowego mężczyzny odpowiadają za produkcję testosteronu oraz plemników. Ból jąder może pojawić się u mężczyzn w każdym wieku. I w żadnym wypadku nie można go ignorować. Ból jądra – czy to prawego lub lewego, może zwiastować poważne choroby w tym:skręt jądrazapalenie najądrzyżylaki powrózka nasiennegoprzepuklinę pachwinową, mosznowakamicę dróg moczowychnowotwór jądra może pojawić się także w konsekwencji urazu w okolicach krocza, zwykłego uderzenia lub wynikać z ucisku jądra przez dłuższy czas i zaburzenia jego ukrwienia, np. przy długiej jeździe na rowerze ze źle dopasowanym siodełkiem lub może być wynikiem noszenia zbyt ciasnej ból stanowi dla nas informację, że w naszym organizmie dzieje się coś niepokojącego i dlatego nie powinniśmy go ignorować – więc nie zwlekajmy z wizytą u lekarza rodzinnego lub urologa. Najbliższy termin u specjalisty zarezerwujemy on-line w serwisie TEŻ: Przepuklina pachwinowa – objawy i leczenie. Komu grozi przepuklina pachwinowa?Skręt jądraWymaga natychmiastowej interwencji chirurga! Objawia się nagłym silnym bólem, promieniującym aż do pachwiny, obrzękiem i zaczerwienieniem. Długo utrzymujący się skręt jądra prowadzi do niedotlenienia tkanek i martwicy, konsekwencją której może być konieczność chirurgicznego usunięcia jądra częściej występuje u dzieci niż u dorosłych mężczyzn. Temat jest szczególnie krępujący w grupie nastolatków, którzy wolą nie mówić o swoim problemie. Dlatego bardzo ważne jest by rodzic pozostawał czujny na wszystkie skargi bólowe dziecka dotyczące jąder. Zapalenie jądra, zapalenie najądrzaZapalenie najądrza może być spowodowane przez różne drobnoustroje. Najczęściej ma podłoże bakteryjne i jest powikłaniem zakażenia układu moczowego. Ta postać zapalenia najczęściej występuje u starszych mężczyzn. Inną przyczyną zapalenia najądrza są choroby przenoszone drogą płciową, jak chlamydioza czy rzeżączka. Zabiegi urologiczne, zakażenia wirusowe również mogą być przyczyną wystąpienia kolei zapalenie jądra rozwija się najczęściej jako powikłanie zapalenia najądrza. Objawami jakie najczęściej towarzyszą zapaleniu najądrza i jądra są obrzęk moszny, zaczerwienienie, bolesność. Mogą występować objawy charakterystyczne dla zapalenia układu moczowego tj. parcie na mocz, pieczenie podczas oddawania moczu. Może również pojawić się gorączka, ból głowy i złe samopoczucie. W przypadku wystąpienia jakiegokolwiek objawu najlepiej jest się zgłosić do lekarza rodzinnego, który postawi odpowiednią diagnozę oraz wdroży odpowiedni schemat TEŻ: Jak walczyć z zapaleniem pęcherza moczowego?Żylaki powrózka nasiennegoPrzyczyną żylaków powrózka nasiennego są poszerzone żyły sploty wiciowego, które zbierają krew z jąder. Przypadłość ta objawia się silnym bólem, który pojawia się po np. aktywności fizycznej. Nieleczona może prowadzić do niepłodności. Żylaki powrózka nasiennego, które zwykle występują po lewej stronie, leczy się operacyjnie poprzez podwiązanie żyły pachwinowa, mosznowaPanowie mogą odczuwać uciążliwy ból w okolicach pachwiny promieniujący aż do moszny, zwłaszcza podczas intensywnych ćwiczeń czy napadów kaszlu. Przepuklinę najczęściej leczy się TEŻ: Prostata: choroby. Leczenie przerostu prostatyKamica dróg moczowychPanowie skarżący się na silny ból, powinni zostać zbadani pod kątem kamicy dróg moczowych. Dlaczego? Ponieważ silny ból jądra może być spowodowany wydalaniem drobnych złogów. Dodatkowo stwierdza się również silne parcie na mocz w wyniku przesuwania się kamienia w moczowodzie w kierunku pęcherza. Nowotwór jądraJeden z częstych nowotworów u mężczyzn między 20. a 40. rokiem życia. Nowotwór jądra na samym początku nie daje objawów bólowych. Najczęściej powiększone jądro jest cięższe i twarde. Wczesne wykrycie, poprzez badanie palcami pozwala na całkowite wyleczenie. Dlatego w przypadku zaobserwowania u siebie podobnych objawów nie należy zwlekać z wizytą u urologa! Nie czekajmy aż jądro zacznie boleć!Pamiętajmy, ból jądra może mieć różne przyczyny dlatego tak bardzo ważna jest konsultacja z lekarzem, który postawi odpowiednią diagnozę, co pozwoli nam wówczas uniknąć przykrych TEŻ: Urolog – ekspert od zdrowia układu moczowegoWszystkie treści zamieszczone w Serwisie, w tym artykuły dotyczące tematyki medycznej, mają wyłącznie charakter informacyjny. Dokładamy starań, aby zawarte informacje były rzetelne, prawdziwe i kompletne, jednakże nie ponosimy odpowiedzialności za rezultaty działań podjętych w oparciu o nie, w szczególności informacje te w żadnym wypadku nie mogą zastąpić wizyty u jądra to forma wnętrostwa. Polega ona na tym, że jądro zwykle pozostaje w mosznie, szczególnie jeśli jest ciepło i dziecko jest zrelaksowane, ale od czasu do czasu cofa się całkowicie lub częściowo do jamy brzusznej. W badaniu palpacyjnym lekarz delikatnie sprowadza jądra do moszny. Do 8. roku życia dziecka taki stan jest całkowicie naturalny. Trzeba jednak pamiętać o regularnym badaniu, aby stwierdzić, czy nie pojawia się wnętrostwo wtórne, czyli całkowite cofnięcie się jąder z Na czym polega jądro wędrujące?W przypadku jąder wędrujących jądra unoszone są od czasu do czasu w górę z worka mosznowego. Kiedy dziecko jest rozluźnione, przebywa w cieple lub śpi, jądra są w mosznie. W czasie różnej aktywności, stresu lub ochłodzenia ciała, jądra mogą się cofać i nie są wyczuwalne częściowo lub całkowicie w mosznie. Można je natomiast wyczuć w badaniu palpacyjnym wewnątrz kanału pachwinowego. Dzieje się tak ze względu na pewną nadczynność dźwigacza jądra, która ma miejsce do 8. roku życia chłopców. Do unoszenia się jądra z moszny przyczynia się fakt niewielkiego rozmiaru gonady, która mieści się w kanale pachwinowym. Powrózki nasienne są równocześnie długie i wnętrostwo zaliczamy do jąder niezstąpionych wyczuwalnych, a to dlatego, że można je wyczuć w badaniu palpacyjnym bądź w mosznie, bądź też w kanale pachwinowym. Podczas badania może być konieczne badanie palpacyjne w różnych pozycjach i w różnej Leczenie jąder wędrującychU chłopców między 3. a 8. rokiem życia wędrujące jądra mogą być stanem fizjologicznym i naturalnym, nieświadczącym o żadnej patologii. Nie wymagają żadnego leczenia. Jednak należy pamiętać o regularnych badaniach, szczególnie w okresie dojrzewania. Pozwolą one kontrolować, czy jądra na pewno na stałe zstępują do moszny i czy się prawidłowo rozwijają. Wędrujące jądra nie wymagają ani leczenia farmakologicznego, ani tym bardziej chirurgicznego, jeśli zostaną wykryte w dzieciństwie i nie wiążą się z innymi zaburzeniami budowy lub funkcjonowania układu ta forma wnętrostwa wiąże się z zaburzeniami rozwojowymi jądra, defektami nasieniowodu lub powrózka nasiennego, wykonuje się leczenie chirurgiczne. Powinno być ono przeprowadzone jeszcze w dzieciństwie, aby uniknąć zaburzeń płodności w wieku dorosłym. W przypadku braku leczenia niezstąpienia jąder w takiej sytuacji, mogłoby dojść do trwałego wnętrostwa. To znaczy, że jądra cofnęłyby się do kanału pachwinowego i nie dałoby się ich przywrócić do prawidłowej pozycji podczas badania na stałe jądra wymagają leczenia chirurgicznego (lub hormonalnego) ze względu na to, że przegrzewanie się jąder wewnątrz ciała zmniejsza sprawność ich funkcjonowania i może prowadzić między innymi do bezpłodności. Niezstąpione jądro, znajdujące się w kanale pachwinowym (tzw. „jądro kanałowe”), wiąże się również z większym ryzykiem skrętu jądra i nowotworu jądra. Są to bardzo poważne powikłania tego jądro u dziecka i dorosłego: przyczyny, leczenieWędrujące jądro u dziecka i u dorosłego – co to jest?Wędrujące jądro to rodzaj wnętrostwa, czyli wady rozwojowej u noworodków, polegającej na niezstąpieniu jądra do moszny. Wtedy jądro zatrzymuje się w jamie brzusznej lub w kanale pachwinowym. Wnętrostwo dotyka jednego jądra, ale zdarza się także, że dotyczy obu. Problem spotyka się u około 4 proc. noworodków płci męskiej. Zwykle wszystko wraca do normy około trzeciego miesiąca życia. Jeżeli po tym terminie jądro nie zstąpi i pozostanie w jamie brzusznej, potrzebna jest wizyta u lekarza specjalisty dziecięcego, najlepiej u zwykle znajduje się prawidłowo umieszczone w mosznie. Zdarza się jednak, że pod wpływem różnych czynników dochodzi do przemieszczenia się jądra do kanału pachwinowego, a nawet do jamy brzusznej. Podczas badania dziecka lekarz może wyczuć wędrujące jądro w pachwinie i delikatnie sprowadzić je do moszny. Spotyka się także inne rodzaje wnętrostwa: jądro przemieszczone i wnętrostwo brzuszne, a także jądro kanałowe, czyli sytuacja, gdy jądro jest wyczuwalne w kanale pachwinowym, ale nie udaje się go sprowadzić do moszny. W takim przypadku konieczna staje się jądro u dorosłego natomiast to rzadki przypadek. Może się zdarzyć w czasie wielkiego wysiłku fizycznego lub w czasie wzwodu. Są to jednak sporadyczne jądro u dziecka – przyczynyJak to się dzieje, że jądro zaczyna się przemieszczać? Zwykle u zrelaksowanego lub śpiącego dziecka jądro spoczywa w mosznie. Pod wpływem nagłego impulsu, zdenerwowania, czy wychłodzenia dziecka, jądro cofa się do kanału pachwinowego. Może się także zdarzyć, że ten proces wywoła większa aktywność fizyczna jądro spotyka się u dzieci urodzonych przedwcześnie, z niską wagą urodzeniową. Jako przyczynę podaje się niedojrzałość jąder. Także zaburzenia hormonalne u matki w okresie ciąży są czasem odpowiedzialne za wnętrostwo. Do problemu przyczynić się może ponadto nieprawidłowa budowa jajowodu. Czasami wędrujące jądro pojawia się w wyniku urazu, którego doznało jest wciągane do kanału pachwinowego w wyniku wzmożonej aktywności mięśnia dźwigacza jądra. Dochodzi wtedy do cofania się jądra, czemu sprzyja jego niewielki rozmiar oraz długość i elastyczność jądro u dziecka i u dorosłego – skutkiWnętrostwo może skończyć się bezpłodnością. Jądro, znajdujące się w brzuchu, jest przegrzane. Do wytworzenia plemników potrzebna jest nieco niższa temperatura, o około 2 stopnie Celsjusza, więc niezstąpione jądro nie może pełnić swojej funkcji. Najgroźniejsze jest to, że w takich niezstąpionych jądrach często rozwija się rak, zwany nasieniakiem. Ocenia się, że 10 proc. przypadków tej choroby zaczyna się właśnie w jądrze znajdującym się wewnątrz jądro u dziecka – diagnostyka i leczenieU małego dziecka rodzicie dość łatwo zauważają nieprawidłowości. Wędrujące jądro jest wyczuwalne w okolicy pachwiny. Konieczna staje się wtedy wizyta u lekarza, najlepiej u urologa dziecięcego. W czasie badania lekarz stara się delikatnie sprowadzić jądro z powrotem do moszny. Ponadto może być konieczne wykonanie badań hormonalnych. Czasem konieczne są takie badanie, jak ultrasonografia lub tomografia komputerowa, albo też rezonans wędrujące jądro na powrót zostanie sprowadzone do moszny, nie ma potrzeby dalszego leczenia. Ale w przypadku, gdy jest zaburzona budowa układu moczowego-płciowego, zauważa się defekty nasieniowodu lub powrózka nasiennego, czy też niedorozwój jąder, potrzebna jest interwencja chirurga. Operacja polega na odpowiednim sprowadzeniu jądra do moszny. Dziecku podaje się wcześniej hormon gonadotropiny kosmówkowej lub hormonu aktywizującego uwalnianie gonadotropiny. Do operacji dochodzi, gdy kuracja hormonalna okazuje się nieskuteczna. Jądro należy konieczne sprowadzić do moszny jeszcze w dzieciństwie, ponieważ tylko w ten sposób ustrzeżemy dziecko przed późniejszymi konsekwencjami zdrowotnymi oraz (niezstąpienie jąder) u niemowląt – kiedy rozpocząć leczenie?Jądra chłopca, jeszcze przed jego narodzinami, znajdują się w jamie brzusznej. Pod koniec ciąży jądra płodu zaczynają przemieszczać się do moszny, gdzie będą miały temperaturę niższą niż reszta ciała a odpowiednią do produkcji plemników. U około czterech procent noworodków (częściej u wcześniaków) proces zstępowania nie rozpoczyna się w prawidłowym momencie, czyli jeszcze przed narodzinami, albo zostaje przerwany i jądra pozostają nadal w jamie brzusznej lub kanale pachwinowym. Zazwyczaj niezstąpione jest jedno jądro, choć problem ten może dotyczyć większości dzieci, u których po urodzeniu stwierdzono niezstąpienie jądra, jeszcze w okresie niemowlęcym (zazwyczaj do szóstego miesiąca) gonady trafiają ostatecznie na właściwe miejsce. Po pierwszych urodzinach brak jąder w mosznie dotyczy już tylko jednego-dwóch procent podczas rutynowych wizyt i badań bilansowych powinien sprawdzać umiejscowienie wnętrostwa u niemowlęcia mogą być:czynniki genetyczne,niska waga urodzeniowa,czynniki (między innymi hormonalne), na które dziecko było narażone jeszcze w życiu płodowym. W nielicznych przepadkach może być ono skutkiem wrodzonego przerostu nadnerczy. Zdarza się też, że jądro czasem schodzi do moszny, a innym razem gdzieś znika i jest niewyczuwalne przy badaniu – taki stan nazywany jest jądrem wędrującym. To dobry znak, gdyż przypadki wtórnego wnętrostwa zdarzają się u niemowląt bardzo rzadko, więc jądro prawdopodobnie już nie cofnie się na trwałe. Jeśli zaniepokoi nas brak jądra w mosznie pamiętajmy, że u niemowlęcia mogą one chować się w głąb ciała na skutek zimna lub samego dotknięcia moszny, które wzbudzają odruch nosidłowy, dlatego ważne jest, by badanie przeprowadzać, gdy maluch jest odprężony i ogrzany – najłatwiej zrobić to podczas kąpieli. Lekarz będzie mógł wyczuć takie jądro i w trakcie zwykłego badania sprowadzić je w dół do worka mosznowego. Wędrujące jądro u niemowlęcia jest stanem fizjologicznym, który nie wymaga leczenia. W przypadku wędrującego jądra zazwyczaj nie jest potrzebna interwencja chirurga, a wszystkie kłopoty ze zstępowaniem jądra kończą się w okresie być czujnym i jeśli do trzeciego miesiąca życia nie stwierdzimy, że oba jądra dziecka zstąpiły prawidłowo do moszny, należy skonsultować się z lekarzem. Jeśli sytuacja się nie zmieni to po szóstym miesiącu życia lekarz powinien skierować niemowlę do chirurga dziecięcego lub urologa. By postawić diagnozę lekarz przeprowadzi badanie palpacyjne, a jeśli z powodu położenia jądra nie uda mu się go wyczuć, wówczas zleci wykonanie może polegać na zastosowaniu terapii hormonalnej lub zabiegu operacyjnym sprowadzenia jądra. Leczenie w formie serii zastrzyków hormonalnych stosowane jest rzadziej i nie zawsze daje trwałe okaże się, że najlepszą metodą będzie interwencja chirurgiczna, to powinna ona zostać przeprowadzona miedzy 12. a 18. miesiącem życia, zanim w jądrze zaczną następować uszkodzenia. Jeśli niezstąpione jądro znajduje się w jamie brzusznej można przeprowadzić operację metodą laparoskopową. Bardziej skomplikowane przypadki wymagają w pierwszej kolejności wyszukania jądra, a następnie wprowadzenia do worka mosznowego i ustalenia go w taki sposób, by nie mogło ponownie cofnąć się w głąb jest skuteczne w 90 proc. przypadków. U niektórych pacjentów problem będzie jednak nawracał, dlatego chłopcy, którzy zostali poddani chirurgicznemu sprowadzeniu jądra powinni być badani co roku. Cofanie się jądra do kanału pachwinowego zdarza się około ósmego-dziewiątego roku życia pierwszych urodzinach naturalne zstąpienie jądra jest już mało prawdopodobne. Jeżeli wada nie ustąpi samoczynnie w okresie niemowlęcym, nie możemy zwlekać z dalszymi jądro będzie narażone na zbyt wysoką temperaturę, co spowoduje jego uszkodzenia. Jądra odpowiedzialne są za produkcją plemników. Choć będą do tego zdolne dopiero od okresu dojrzewania, to przygotowują się do tej funkcji już od pierwszych lat życia chłopca. Przegrzewanie pozostającego w jamie brzusznej jądra prowadzi do spadku płodności, a nawet bezpłodności u dorosłego może prowadzić też do powstawania złośliwych zmian nowotworowych. Po zabiegu chirurgicznego sprowadzenia jądra do moszny nie można zapominać o regularnym badaniu kontrolnych pod kątem zmian nowotworowych (czy nie pojawia się bolesność, zmiana wielkości, kształtu lub konsystencji jądra). Jeśli pojawią się któreś z niepokojących objawów trzeba jak najszybciej podjąć przypadku wnętrostwa u małych dzieci ważne są nie tylko czysto medyczne wskazania do skorygowania tej wady. Powinniśmy pamiętać, że sprowadzenie jądra do właściwego położenia w mosznie ma ogromne znaczenie psychologiczne. Niezstąpione jądro może stanowić w przyszłości duży problem dla starszego chłopca a później dojrzałego także:
Operacja wodniaka jądra u dziecka na mapie Poznania. Aby ułatwić odnalezienie kliniki posiadającej tę usługę w swojej ofercie, przygotowaliśmy mapę Poznania z zaznaczonymi lokalizacjami placówek medycznych.
Wodniak jądra jest stanem chorobowym polegającym na nadmiernym gromadzeniu się płynu w obrębie moszny. Wyróżnia się jego dwa rodzaje: wodniaka wrodzonego i nabytego. Pierwszy z nich powstaje w okresie życia płodowego, natomiast drugi stanowi najczęściej konsekwencję przebytych urazów i stanów zapalnych jąder. Podstawowym i często jedynym objawem wodniaka jądra jest wyraźne powiększenie - zazwyczaj jednostronne - worka mosznowego. Sprawdź, jak rozpoznać i leczyć wodniaka jądra!Wodniak jądra - co to takiego?Wodniak jądra ( hydrocele testis) powstaje na skutek nadmiernego gromadzenia się płynu surowiczego pomiędzy błoną ścienną a otrzewną osłonki jądra. Objętość płynu zamyka się w przedziale od kilkunastu do kilkuset mililitrów i charakteryzuje się zmiennym zabarwieniem. W większości przypadków ma wodojasny lub bursztynowy kolor, jednak czasami zdarza się, że przybiera barwę jasnoróżową, ze względu na obecność krwi. Dotyczy to przypadków, w których wodniak jądra spowodowany jest urazem mechanicznym lub patologiczną zmianą w obrębie narządu - guzkiem lub skrętem jądra występuje w dwóch postaciach - wrodzonej i nabytej. W pierwszym przypadku dotyczy noworodków. Wodniak jądra u niemowlaka pojawia się w wyniku niezrośnięcia wyrostka pochwowego. W większości przypadków nie jest groźny i znika samoistnie, mniej więcej w 12 miesiącu życia dziecka, kiedy dochodzi do zrośnięcia się postaci nabytej dotyczy młodych chłopców i dorosłych mężczyzn. Przeważnie jest wynikiem urazu mechanicznego, choć często występuje też jako konsekwencja innej dolegliwości. Nabyty wodniak jądra może mieć charakter bezobjawowy i objawowy. Dolegliwość, dająca wyraźne symptomy, przeważnie jest powikłaniem choroby nowotworowej, urazu mechanicznego lub swoistego albo nieswoistego zapalenia wodniak jądra dotyczy około 6 proc. noworodków i najczęściej pojawia się po prawej stronie. Jego samoistne zanikanie zaobserwowano u około 80 proc dzieci do 12 roku życia. U dorosłych mężczyzn, wodniak stanowi najczęściej powikłanie pourazowe lub pozapalne. Trudno zatem określić, ilu procent ogółu dotyczy. Wodniak jądra - przyczyny schorzeniaWodniak jądra wciąż skrywa wiele tajemnic, bowiem szczegółowa etiologia jego powstawania nie została poznana w stu procentach. W większości przypadków możliwe jest jednak określenie mechanizmu, w wyniku którego doszło do wystąpienia dolegliwości. Wodniak jądra w postaci wrodzonej jest wynikiem komunikacji, występującej między jamą otrzewną a surowiczą jamą moszny. Dochodzi do tego w wyniku zbyt późnego zarośnięcia wyrostka pochwowego, który powstaje w ostatnim etapie życia płodowego, gdy jądra przemieszczają się z jamy brzusznej do worka mosznowego. Zawarta w jamie otrzewnej surowica, przemieszcza się do jamy surowiczej, w wyniku czego powstaje osób dorosłych, wodniak ma charakter nabyty i może być konsekwencją przebytego zapalenia najądrza albo jądra. Może być także rezultatem urazu mechanicznego lub pojawić się jako powikłanie pooperacyjne. Odnalezienie czynnika etiologicznego wodniaka w postaci nabytej jest o tyle trudne, że jego rozwój ma charakter długotrwały. Wodniak jądra - jakie daje objawy?Wodniak jądra daje charakterystyczny objaw w postaci znacznego zwiększenia objętości worka mosznowego. Obrzęk ma najczęściej charakter jednostronny, wodniaki obustronne są dość rzadkim zjawiskiem. Jego objętość uzależniona jest od ilości nagromadzonego płynu surowiczego. Warto zaznaczyć, że objętość worka mosznowego może zmieniać się w ciągu dnia - rano, tuż po przebudzeniu, obrzęk jest mniejszy, natomiast zwiększa się w godzinach wieczornych. Wynika to z faktu, że wiele wodniaków ma charakter komunikujący, czyli płyn swobodnie przepływa między wyrostkiem pochwowym i jamą otrzewną. Im większa aktywność ruchowa, tym bardziej wzrasta przepływ. Zjawisko to można zaobserwować przede wszystkim u małych chłopców, u których wystąpiła wrodzona postać dolegliwości. Obrzęk może też narastać przy okazji infekcji wirusowych, przy których otrzewna wytwarza większą ilość płynu jądra - diagnostykaWodniak jądra jest diagnozowany przez lekarza-urologa. Rozpoznawanie tej przypadłości można opisać w trzech krokach: W pierwszej kolejności przeprowadzany jest szczegółowy wywiad lekarski, podczas którego ustalany jest przebieg choroby, czas jej trwania i towarzyszące dolegliwości. Lekarz stara się też pozyskać informacje, mogące rzucić światło na przyczynę powstania dolegliwości. Kolejny etap to badanie przedmiotowe, wykonywane w pozycji leżącej. Ocenie podlega wielkość, struktura oraz konsystencja jąder. Podczas badania uwidaczniają się też ewentualne dolegliwości bólowe, związane ze schorzeniem. W dalszej części badania pacjent zmienia pozycję na stojącą. Wykonywana jest tzw. próba kaszlowa, w której trakcie specjalista układa dłoń na zmienionej chorobowo stronie pachwiny. Pozwala to ocenić, czy między osłonką jądra a jamą otrzewnej dochodzi do swobodnego przepływu cieczy. Warto przeczytać także:Choroba Peyroniego – objawy, przyczyny i leczenieBól jądra – przyczyny i leczenieWodniak jądra - leczenieWodniak jądra u dziecka (postać wrodzona) podlega kilkumiesięcznej obserwacji. U większości chłopców, wodniak wchłania się samoistnie jeszcze przed ukończeniem przez nich pierwszego roku życia. Zabieg chirurgiczny jest brany pod uwagę wyłącznie wtedy, gdy zmiana chorobowa utrzymuje się do drugiego roku życia. Wodniak jądra o charakterze nabytym wymaga leczenia chirurgicznego. Lekarze stosują dwie metody zabiegu. Pierwsza, metoda Winkelmanna, przewiduje opróżnienie jamy wodniaka z płynu. Druga, metoda von Bergmanna, przewiduje również usunięcie nadmiaru osłonek, które pokrywają wodniaka. Druga z wymienionych technik chirurgicznych jest wykorzystywana tylko do leczenia znacznych wodniaków. W przypadku diagnozy wodniaka jądra stosunkowo rzadko przeprowadzana jest punkcja, w wyniku której usuwany jest płyn z jamy wodniaka. Metoda ta dotyczy pacjentów, u których występują przeciwwskazania do leczenia operacyjnego lub którzy nie wyrażają na nie zgody. Taka technika nie jest jednak zbyt skuteczna, bowiem dolegliwość może szybko powrócić. Istnieje też spore ryzyko wystąpienia Winkelmanna przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym. Znieczulenie ogólne jest stosowane tylko wtedy, gdy istnieją przeciwwskazania do znieczulenia pacjenta regionalnie. Nacięcie wykonywane jest na pachwinie lub w górnych partiach moszny. Po wyodrębnieniu powrózka nasiennego chirurg wydobywa wodniak oraz jądro. Następuje przecięcie osłonki jądra, wypreparowanie worka wodniaka i usunięcie płynu. W dalszej kolejności chirurg wydobywa na zewnątrz osłonki jądra i zszywa je. Metoda von Bergmanna charakteryzuje się bardzo podobnym przebiegiem. Jedyną różnicą jest usunięcie błony niektórych pacjentów, do moszny wprowadzany jest dren ssący. Zazwyczaj usuwany jest już następnego dnia po operacji. Przez kilka tygodni po zabiegu, wskazane jest unikanie aktywności fizycznej. Pacjenci powinni nosić przylegającą do ciała bieliznę, co pozwoli zmniejszyć obrzęk po zabiegu chirurgicznym. Opatrunki wymagają codziennej zmiany, a rana - odkażania. Do momentu całkowitego zagojenia rany, należy unikać kąpieli w wannie. U większości pacjentów nie dochodzi do powikłań, poza obrzękiem moszny, który znika po kilku tygodniach. Sporadycznie zdarzają się przypadki, w których dochodzi do wystąpienia stanów zapalnych jąder, krwawienia z rany pooperacyjnej, powstania krwiaka czy nawrotu schorzenia. Przestrzeganie zaleceń lekarskich pozwala uniknąć komplikacji. Ważne jest, żeby wszelkie niepokojące objawy były niezwłocznie konsultowane ze specjalistą. Należą do nich gorączka, ropne wybroczyny z rany, krwawienie z rany pooperacyjnej, silny ból, którego nie łagodzą dostępne bez recepty środki, zaognienie obszaru poddanego też:Urolog - czym się zajmuje? Androlog - lekarz od męskich sprawPrezerwatywy - działanie, zasady stosowania, uczulenie Antykoncepcja – metody i ich skutecznośćKiedy współczesny mężczyzna decyduje się na dziecko?Polecane ofertyMateriały promocyjne partnera
Nakłucie i opróżnienie wodniaka jądra - cena. Prezentujemy poniżej szczegółowe koszty procedury nakłucie i opróżnienie wodniaka jądra - ceny na podstawie cenników z 37 klinik oraz 13 lekarzy. Średnia cena za nakłucie i opróżnienie wodniaka jądra wynosi 972 zł, przy czym najniższa cena to 300 zł, natomiast najwyższa cena za
Wodniak jądra jest schorzeniem, dotyczącym zarówno niemowląt i małych chłopców (wodniak jądra wrodzony), jak i dorosłych mężczyzn (wodniak jądra nabyty). Objawia się powiększeniem worka mosznowego, najczęściej z prawej strony, rzadziej obustronnie. Spowodowane jest to nagromadzeniem płynu surowiczego w obrębie osłonki jądra, mającym najczęściej jasne lub bursztynowe zabarwienie. W przypadku wodniaka spowodowanego urazem mechanicznym, zapaleniem jądra lub zmianami nowotworowymi płyn surowiczy może być zabarwiony jądra u niemowląt i małych dzieci Ten rodzaj wodniaka jądra – wrodzony – występuje u ok. 6% niemowląt i małych chłopców. Spowodowany jest on niezarośnięciem wyrostka pochwowego po zstąpieniu jądra do moszny na etapie rozwoju płodowego. Powstałe w ten sposób niezasklepienie powoduje przedostawanie się płynu otrzewnego do wyrostka pochwowego, co w konsekwencji prowadzi do powstania wodniaka jądra lub wodniaka powrózka nasiennego. Przyczyną powstania wodniaka jądra u niemowląt może być też niewchłonięcie się płynu otaczającego jądra podczas procesu zstępowania ich do moszny, mimo prawidłowego zasklepienia wyrostka pochwowego. W obu przypadkach wodniak jest możliwy do zdiagnozowania podczas standardowego badania przez lekarza pediatrę, jednak do drugiego roku życia dziecka nie są podejmowane czynności chirurgiczne, ponieważ często niedomknięty wyrostek pochwowy zasklepia się, a wodniak wchłania się samoistnie. U dorosłego mężczyzny wodniak jądra może być wadą wrodzoną – niewyleczoną w okresie dzieciństwa – lub nabytą w wyniku następujących najczęstszych przyczyn: zapalenia jądra, zapalenia najądrza, nowotworu jądra, urazu jądra, operacji żylaków powrózka nasiennego, operacji przepukliny pachwinowej. Wodniak jądra cechuje się charakterystycznymi, powtarzającymi się objawami, dzięki którym diagnostyka jest stosunkowo prosta i daje możliwość szybkiej eliminacji tego schorzenia. Wodniak jądra charakteryzuje się przede wszystkim powiększeniem moszny, przeważnie z prawej strony. Obrzęk ten zwykle jest niebolesny, natomiast powiększa się najczęściej w godzinach wieczornych w wyniku zwiększenia się ilości płynu będącego jego przyczyną. Czasami powierzchnia jądra jest napięta i gładka, w niektórych przypadkach występuje również wyczuwalny guzek, który nie związany ze skórą ani podłożem i poddaje się przesuwaniu. Charakterystyczna dla wodniaka jądra jest przepuszczalność światła ze względu na wysoką przezroczystość nagromadzonego w nim płynu surowiczego. Wodniak jądra nie przysparza najczęściej dolegliwości związanych z oddawaniem moczu, może natomiast – ze względu na swoje umiejscowienie i powiększony rozmiar jądra – sprawiać ból w codziennym funkcjonowaniu czy uprawianiu sportu: chodzeniu, bieganiu, jeździe na rowerze itp. Nieleczony wodniak jądra jest kłopotliwy ze względów wizualnych oraz niewygód w codziennym funkcjonowaniu. Może również wskazywać na inne niebezpieczne dla zdrowia i życia choroby, w tym nowotwór jąder. Należy dodać, że nieleczony wodniak jądra może powodować niepłodność. Dlatego zalecana jest natychmiastowa konsultacja u lekarza urologa w przypadku zdiagnozowania u siebie wskazanych powyżej objawów. Podczas wizyty lekarskiej, poza oceną wizualną i badaniem palpacyjnym, lekarz podejmuje również inne czynności diagnostyczne w tym: diafanoskopię, czyli prześwietlenie światłem jądra, badanie USG jądra, wywiad lekarski, mający na celu ustalenie lub wykluczenie ewentualnych innych przyczyn powstania wodniaka, takich jak przebyte zabiegi, urazy czy choroby. Wodniak jądra jest schorzeniem leczonym wyłącznie chirurgicznie, jednak jest to prosty zabieg, po którym komplikacje występują nadzwyczaj rzadko. Obecnie stosowane są dwie metody operacji wodniaka jądra – Winkelmanna lub Bergmanna. Poza usunięciem płynu surowiczego, w pierwszej metodzie osłonki jądra są wywijane, w drugiej zaś usuwane. Metodę Bergmanna stosuje się zazwyczaj w przypadku większych wodniaków, gdzie ryzyko nawrotu choroby jest wyższe. W Centrum Medycznym T&T Medical zajmujemy się pełną diagnostyką i leczeniem wodniaka jądra, a także wykonujemy zabieg jego chirurgicznego usunięcia w procedurze jednego dnia, w wyposażonej w najnowocześniejszy sprzęt operacyjny sali zabiegowej. Po zabiegu pacjent odpoczywa w wydzielonej, komfortowej sali obserwacyjno-wypoczynkowej. Powrót do domu następuje jeszcze tego samego dnia, a pacjent otrzymuje konkretne wytyczne i wskazania, dotyczące konsultacji i postępowania pooperacyjnego.
Jakie są metody leczenia wodniaka jąder? Leczenie wodniaka jądra u dorosłych obejmuje zastosowanie doraźnych środków przeciwbólowych i przeciwzapalnych oraz przeprowadzenie zabiegu operacyjnego w znieczuleniu ogólnym. Operacja przeprowadzana może być metodą Winkelmanna lub Bergmanna, jednak zawsze obejmuje ona wykonanie nacięcia w
Objawy wodniaka jądra: powiększenie objętości worka mosznowego (zazwyczaj jednostronnie, rzadziej obserwuje się wodniaki obustronne), jedynie wodniaki powstałe w wyniki ostrych stanów zapalnych czy zmian nowotworowych mogą powodować dolegliwości bólowe, w zaawansowanym stanie, kiedy to wodniak osiąga bardzo duże rozmiary, może
Artur Jeliński. Płyn w mosznie po usunięciu wodniaka jądra – odpowiada Lek. Izabela Ławnicka. Usunięcie wodniaka jądra prawego u dziecka – odpowiada Lek. Zbigniew Żurawski. Operacja stulejki w znieczuleniu ogólnym – odpowiada Dr n. med. Przemysław Wolak. Jak długo trzeba zostać w szpitalu po usunięciu wodniaka jądra.
Dowiedz się więcej o wodniaku, jego objawach, przyczynach i kiedy należy zwrócić się o pomoc lekarską. Dowiedz się, jakie są dostępne opcje leczenia i jak zapobiegać powikłaniom.Wodniak jądra to jedno ze schorzeń męskiego układu rozrodczego, które może pojawić się u panów w różnym wieku, nawet w okresie dzieciństwa. W praktyce jest to torbiel wypełniony surowiczym płynem, który znajduje się na jądrze. Ma postać miękkiego, lekko przesuwającego się guzka. Choć choroba na początkowym etapie nie powoduje specjalnych dolegliwości, konieczne jest OMEGA Diagnostyka Obrazowa. 75 645 20 20. Pon – pt 7:00 – 21:00. Sobota 7:00 – 21:00. rejestracja@kcmclinic.pl. Rejestracja online Jelenia Góra. Wodniak jądra to choroba polegająca na powiększeniu obwodu moszny, związanym z nagromadzeniem się płynu między osłonkami jądra. Wodniaki jąder mogą być.
Zabieg usunięcia wodniaka jądra. Wodniak jądra objawia się powiększeniem worka mosznowego, najczęściej z prawej strony, rzadziej obustronnie. Spowodowane jest to nagromadzeniem płynu surowiczego w obrębie osłonki jądra, mającym najczęściej jasne lub bursztynowe zabarwienie. Nieleczony wodniak jądra jest kłopotliwy ze względów
W leczeniu wnętrostwa do 6. miesiąca życia dziecka specjaliści stosują tzw. postawę wyczekującą. Do zstąpienia jąder potrzebne są: hormon luteotropowy, folikulotropina, dihydrotestosteron oraz insulinopodobny czynnik 3. Kolejnym krokiem zwykle jest 4-tygodniowe leczenie hCG, ponieważ taki okres jest bezpieczny dla małych pacjentów.
.